Травмы у юных спортсменов.Часть3

«Запястьем гимнаста» называ­ется компрессионное повреждение ростовой зоны (эпифиза) лучевой кости. Такие травмы обычно являются следствием многократного поднятия тя­жестей или приземления на руки в акробатических упражнениях. Эти повреждения могут привести к раннему закрытию ростовой зоны лучевой кости, чрезмерному росту локтевой кости, нарушению роста поддерживающего связочного аппарата. Спортсменам, занимающимся гимнастикой или ак­робатикой, необходимо сообщать о том, что нельзя выполнять вышеуказанные упражнения, превозмо­гая боль. Лечением является длительный покой, а затем возможно возобновление тренировок.

Стрессовые повреждения апофизов могут воз­никать во всех отделах скелета, но наиболее час­то — в коленных, локтевых суставах, тазовых кос­тях и стопе (табл. 1). Многим знакомо заболева­ние Осгуда-Шлаттера (Osgood-Schlatter) — апо- физит бугристости большеберцовой кости, — но может быть неизвестно, что подобные патологи­ческие состояния апофизов встречаются и в дру­гих отделах скелета. Если рассматривать заболе­вание Осгуда-Шлаттера как пример, можно срав­нить повреждения апофизов с патологическими изменениями при наличии данной нозологичес­кой единицы.

А болезненный «узелок» ниже коленного суста­ва, часто травмирующийся при физической активности или подвергающийся прямому поврежде­нию, — это типичное проявление заболевания Ос- гуда-Шлаттера. Боли, возникающие при этом забо­левании, могут существенно ограничить двигатель­ную активность, начало заболевания обычно свя­зывают с длительными периодами интенсивной физической нагрузки. Клинически это заболевание часто проявляется снижением подвижности и эла­стичности четырехглавой мышцы бедра и подко­ленного сухожилия. Для диагностики не обязатель­но проведение рентгенологического исследования, кроме ситуаций, когда нужно исключить наличие незакрытой зоны роста. Все чаще встречаются слу­чаи, когда в надколенниковой связке есть малень­кая косточка, не связанная с бугристостью больше­берцовой кости, и в этом варианте анатомического строения после окончания роста данная структура остается и является причиной болевого синдрома при травматизации. Обычно в таких случаях реко­мендуются изменение характера физической актив­ности, упражнения на растяжение, ношение элас­тичных наколенников, а также применение охлаж­дающих процедур и НПВС.

­

Оставьте комментарий